07.10.2025  |  Yazar: Özkan Korkmaz

miR-371a-3p Nedir?

miR-371a-3p, “mikroRNA” ailesine ait küçük bir genetik moleküldür.
MikroRNA’lar (kısaca miRNA), hücrelerin gen ifadesini düzenleyen kısa RNA parçacıklarıdır.
Özellikle testis germ hücreli tümörleri (TGCT) gibi bazı kanserlerde belirli miRNA’ların kandaki düzeyi anormal şekilde artar.

Bu moleküllerden miR-371a-3p, yapılan çok sayıda klinik çalışmada testis kanseri için en duyarlı ve spesifik biyobelirteç olarak öne çıkmıştır.

Neden miR-371a-3p Önemlidir?

Uzun yıllar boyunca testis kanseri takibinde AFP (Alfa-fetoprotein), β-hCG (Beta-human chorionic gonadotropin) ve LDH gibi klasik tümör belirteçleri kullanılıyordu.
Ancak bu belirteçler, tüm hastalarda yükselmez.
Örneğin non-seminomatöz germ hücreli tümörlerin %40’ında bu klasik belirteçler negatif kalabilir.

İşte burada miR-371a-3p devreye girer.
Son araştırmalar göstermiştir ki:

• miR-371a-3p, aktif tümör varlığını yüksek doğrulukla gösterir,

• Klasik belirteçlerin negatif olduğu hastalarda bile pozitif sonuç verebilir,

• Tümör çıkarıldıktan sonra düzeyi hızla düşer ve tedaviye yanıtı izlemek için kullanılabilir.

miR-371a-3p Testi Nedir?

miR-371a-3p testi, kanda dolaşan mikroRNA seviyesini ölçen modern bir sıvı biyopsi (liquid biopsy) testidir.
Testin amacı, testis tümörlerinin varlığını, tedaviye yanıtı ve nüks (tekrarlama) riskini belirlemektir.

Kısaca nasıl çalışır:

1. Kan örneği alınır.

2. Serumdan RNA izole edilir.

3. RT-qPCR (real-time PCR) veya NGS yöntemiyle miR-371a-3p düzeyi ölçülür.

4. Sonuçlar referans aralıkla karşılaştırılarak değerlendirilir.

Bu test, non-invaziv (cerrahi gerektirmeyen), hızlı ve oldukça hassas bir yöntemdir.

miR-371a-3p Testinin Kullanım Alanları

1️⃣ Tanı (Diagnostik Kullanım)

• Germ hücreli testis tümörlerinin erken tanısında yardımcı olur.

• Özellikle klasik tümör belirteçleri negatif olan olgularda ek tanısal değer sağlar.

2️⃣ Tedavi Takibi

• Tümör cerrahiyle çıkarıldığında miR-371a-3p düzeyi hızla düşer.

• Tedaviye yanıtsızlık veya nüks geliştiğinde yeniden yükselir.

• Bu sayede tedavi etkinliği gerçek zamanlı izlenebilir.

3️⃣ Nüks (Relaps) Tespiti

• Görüntüleme yöntemlerinden önce bile relapsı gösterebilir.

• Böylece erken müdahale şansı sağlar.

Klinik Çalışmalardan Öne Çıkan Bulgular

🔹 Lancet Oncology (2019) yayınına göre,
miR-371a-3p testi testis tümörlerinin tanısında %90’ın üzerinde duyarlılık (sensitivite) ve %94 özgüllük (spesifite) göstermiştir.

🔹 European Urology (2022) çalışmaları,
testin hem primer tanıda hem de takipte klasik markerlardan çok daha üstün olduğunu doğrulamıştır.

🔹 Ayrıca miR-371a-3p, hem seminom hem non-seminom alt tiplerinde çalışır; yalnızca teratom hücreleri bu belirteci ifade etmez.

Testin Avantajları

✅ Yüksek doğruluk (hem tanıda hem takipte)
✅ Sıvı biyopsiyle kolay uygulanabilirlik
✅ Tedaviye yanıtı hızlı şekilde gösterme
✅ Radyasyon içermemesi
✅ Klasik markerların negatif olduğu vakalarda ek bilgi sağlaması

Testin Sınırlılıkları

⚠️ Teratomlarda miR-371a-3p düzeyi genellikle yükselmez, bu nedenle bu alt tipte tanı değeri düşüktür.
⚠️ Analiz yüksek teknolojili laboratuvar altyapısı (PCR veya NGS) gerektirir.
⚠️ Klinik yorum mutlaka bir onkoloji veya üroloji uzmanı tarafından yapılmalıdır.

Sonuç

miR-371a-3p testi, testis tümörlerinin tanı ve takibinde yeni bir dönem başlatmıştır.
Artık klasik tümör belirteçleriyle sınırlı kalmadan, kan örneği üzerinden yüksek doğrulukta bilgi elde etmek mümkündür.

Bu test sayesinde:

• Gereksiz tedavilerden kaçınılabilir,

• Nüksler erken dönemde tespit edilebilir,

• Tedaviye yanıt bireysel olarak izlenebilir.

Günümüzde birçok merkezde NGS veya qPCR tabanlı miR-371a-3p analizi rutin olarak kullanılmaya başlamıştır.
Yakın gelecekte testin uluslararası klinik kılavuzlara girmesi beklenmektedir.

Test fiyatı ve detaylı bilgi için telefon numaralarımızdan iletişime geçebilirsiniz.